Diagnosi di preeclampsia (rapporto sFlt-1/PlGF)



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Diagnosi di preeclampsia (rapporto sFlt-1/PlGF)

Sinonimo
Screening di preeclampsia nel secondo trimestre, quoziente SFLT-1/PLGF, rapporto SFLT-1/PLGF, fattore Baumann.
Indicazione
Sospetto di preeclampsia, preeclampsia durante la gravidanza precedente, maggior rischio di preeclampsia, doppler patologico delle arterie uterine, ipertensione preesistente, nefropatia preesistente, diabete.
A partire dalla 20esima settimana di gravidanza.
Parametri d'analisi
PlGF, sFlt-1 (soluble fms-like tyrosine kinase-1)
Materiale / Quantità
siero / 570 µl
siero refrigerato.
Logistica dei campioni
Centrifugare immediatamente. Conservare refrigerato o congelato durante il trasporto. Congelare una sola volta.
Stabilità
Frigorifero (5-8 °C): 2 Giorni
Congelato (-20 °C): 6 Mesi
Metodo / Produttore
CLIA ChemiLuminescent ImmunoAssay / Roche
Valore di riferimento
Analyse
Genere
Incinta
SG
SG a
Valore di riferimento
Unità
sFlt-1 (soluble fms-like tyrosine kinase-1) 
W
10 
14 
652 - 2501
Mediana: 1445 
pg/ml 
PlGF 
W
10 
14 
29 - 122
Mediana: 63 
pg/ml 
  
W
15 
19 
66 - 289
Mediana: 135 
pg/ml 
  
W
20 
23 
119 - 605
Mediana: 265 
pg/ml 
  
W
24 
28 
169 - 1117
Mediana: 412 
pg/ml 
  
W
29 
33 
114 - 1297
Mediana: 439 
pg/ml 
  
W
34 
36 
78 - 984
Mediana: 232 
pg/ml 
  
W
37 
40 
54 - 862
Mediana: 161 
pg/ml 
sFlt-1/PlGF 
 
 
 
 
< 38 
 
Frequenza
Giornaliera (durante gli orari di apertura)
Nota
È indispensabile indicare la settimana di gravidanza.
Interpretazione
In caso di preeclampsia la concentrazione di PLGF (Placental growth factor) è più bassa, mentre quella di SFLT-1 aumenta. La formazione di un quoziente (SFLT-1/PLGF) rende il quadro ancora più chiaro rispetto alla misurazione dei singoli parametri.

Cut-off:
Preeclampsia Early-onset (prima della 34° settimana di gestazione):
rule-in (prova) cut-off di 85: 88% di sensibilità con specificità al 99.5%
rule-out (esclusione) cut-off di 38

Preeclampsia Late-onset (dopo la 34+1 settimana di gravidanza):
rule-in (prova) cut-off di 110: 58% di sensibilità con specificità al 95.5%
rule-out (esclusione) cut-off di 38
Altri test
Screening del rischio di preeclampsia nel primo trimestre.
Letteratura
Autori: Zeisler et al.
Titolo: Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia
pubblicazione: NEJM 374: 13ff
Web link: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1414838
Tariffa
160.00 TP
RI-Code
PESCRE
Ultima modifica
16.02.2021

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