Metilfenidato (acido ritalico)



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Metilfenidato (acido ritalico)

Sinonimo
Ritalin, Concerta, Equasym, Medikinet.
Indicazione
Monitoraggio della terapia/valutazione dell’intossicazione.
Parametri d'analisi
Metilfenidato, Acido ritalico
Materiale / Quantità
siero congelato senza gel / 200 µl
centrifugare e separare
Preparazione del paziente
Prelievo ematico nel momento della concentrazione di picco 2 ore (in caso di preparati con quantità di principio attivo modificata, circa 4-6 ore) dopo la somministrazione orale.
Raccomandazione: determinazione in stato stazionario, attendere almeno 4-5 volte l’emivita dopo l’intervento (modifica della dose, variazione dei farmaci associati).
Prelievo dei campioni
Se possibile non utilizzare sistemi di prelievo sanguigno con gel separatore.
Logistica dei campioni
A temperatura ambiente, il metilfenidato è instabile. Il siero dovrebbe essere congelato e arrivare in laboratorio ancora congelato.
Centrifugare immediatamente e separare (dopo il normale periodo di coagulazione). Congelare subito (-20°C). In caso di più analisi sul materiale congelato, suddividere il campione in 3 porzioni da > 1 ml da congelare.
Stabilità
Congelato (-20 °C): 3 Mesi
Metodo
HPLC-MS/MS
Max. coefficiente di variazione
6.4 %
Valore di riferimento
Analyse
Valore di riferimento
Unità
Metilfenidato 
Bambini e adolescenti: 6 - 26 ng/ml
Adulti: 12 - 79 ng/ml 
ng/ml 
Frequenza
Giornaliera (durante gli orari di apertura)
Nota
Emivita: 2 h.
Interpretazione
L'acido ritalinico è un metabolita farmacologicamente inattivo del metilfenidato. Poiché la stabilità nel siero è notevolmente migliore rispetto a quella del metilfenidato, il valore può essere preso in considerazione per stimare il range terapeutico. Normalmente la concentrazione nel siero è più elevata di circa un fattore 10 rispetto al metilfenidato.
Il programma mediQ (www.mediq.ch) di Brugg mette a disposizione un ulteriore metodo per l’interpretazione dei dati relativi ai calcoli della concentrazione dei farmaci. Per maggiori dettagli si prega di consultare il modulo d’ordine dei farmaci o il sito www.risch.ch, rubrica Analitica speciale.
Altri test
Metabolita acido ritalin (viene sempre calcolato insieme senza costi aggiuntivi).
Letteratura
Autori: Hiemke C, Baumann P, Bergemann N, et al
Titolo: Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017
pubblicazione: Pharmacopsychiatry 2018; 51: 9–62
Web link: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055[...]0043-116492.pdf
Tariffa
140.00 TP
RI-Code
MPHE
Ultima modifica
05.08.2021

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